علت خون دماغ شدن در بزرگسالان چیست؟

بیشتر افراد (حدود 60%) در طول حیات خود یک بار دچار خون‌ ریزی بینی می‌ شوند. قرار گرفتن بینی در وسط صورت و تعدد رگ‌ های خونی نزدیک به سطح در آستر بینی شما باعث تحریک شدن برای آسیب دیدگی و خون‌ ریزی شود.

بینی به عنوان یکی از اندام های بدن که حاوی رگ های خونی زیاد می باشد، که در یک موقعیت آسیب پذیر بر روی صورت قرار دارد. همین موضوع باعث می شود، تا در صورت آسیب دیدن، فشار و یا حتی ضربه به صورت می تواند منجر به ایجاد خونریزی بینی شود. خونریزی از شدید تا خفیف قابل تغیر می باشد. خونریزی بینی زمانی اتفاق خواهد می افتد، که غشای  بینی از بین رفته و ترک می خورد. این حادثه بیشتر در آن دسته از مناطقی که آب و هوای خشک دارند، مخصوصاً زمانی که هوای داخلی خانه به خاطر سیستم های گرمایشی خشک و گرم هستند، رایج تر می باشد. بعضی اوقات ممکن است، زمانی که می خواهید بینیخود را تمیز کنید، دچار خونریزی بینی شوید.

خونریزی بینی در کودکان بین 2 تا 10 سال، بزرگسالان بین 50 تا 80 سال شایع‌ تر می باشد. ممکن است، این اتفاق برای برخی از افراد خطرناک باشد، ولی احتمال این که نشانه ی یک بیماری باشد، بسیار کم می باشد. خون دماغ ممکن است، از قسمت جلویی بینی و یا قسمت عقبی بینی اتفاق بیفتد.

انواع خونریزی از بینی

• خون دماغ قدامی

این نوع از خون ریزی از بخش پایین بینی در سپتوم آغاز می شود. رگ‌ های کوچک و مویرگ‌ های این ناحیه شکننده می باشد، و به‌ راحتی خونریزی می‌ کنند. خون دماغ قدامی به عنوان رایج ترین نوع خونریزی می باشد، که معمولا جدی نیست. این نوع از خونریزی بیشتر در کودکان مشاهده می شود.

• خون دماغ خلفی

خون دماغ خلفی در قسمت عمیق و داخلی بینی ایجاد می‌شود. رگ‌های بزرگ در پشت بینی در نزدیکی گلو درگیر شده و خونریزی شدیدی را ایجاد می‌ کند. زمانی که این نوع از خون ریزی رخ می دهد، باید آن را جدی تر گرفت، حتی ممکن است، احتیاج به مراقبت‌ های پزشکی داشته باشد. این نوع از خون ریزی بیشتر در بزرگسالان مشاهده می شود.

عوامل تأثیرگذاری که باعث خونریزی مکرر بینی می‌ شود؟

• گرفتن بینی

افرادی که آلرژی دارید، و این آلرژی باعث خارش بینی شما می‌ شود، این خارش و به دنبال آن گرفتن بینی خود می‌ تواند به صورت آگاهانه یا ناخودآگاه باعث خون دماغ شدن شما شود.

• فین کردن

در صورتی که به صورت مداوم و یا با سختی بینی خود را تخلیه می کنید. زمانی که این اتفاق می افتد، فشار وارده می‌ تواند به رگ‌ های خونی داخلی بینی آسیب وارده کرده و باعث پارگی آن‌ ها شود.

• اختلال در لخته شدن

بعضی از افراد ممکن است، به صورت وراثتی دارای بیماری‌ های مختلفی مانند هموفیلی و تلانژکتازی باشند. این نوع از بیماری ها ممکن است، باعث خونریزی بینی شود. خون این دسته از افراد که در لخته شدن مشکل داشته و در صورت خونریزی این عمل ادامه‌ پیدا خواهد کرد.

• انواع داروها

در صورتی که از داروهایی که رقیق کننده‌ی خون هستند، (آسپرین، کلوپیدوگرل یا وارفارین) استفاده می‌ کنید، زمانی که دچار خون ریزی می شوید، بند آمدن آن برای شما مشکل خواهد بود. حتی در برخی از مواقع ممکن است، با وارد کردن کوچک‌ ترین ضربه‌ ای دچار خون دماغ و سردرد شوند. مصرف داروهای آنتی‌ هیستامین و سایر داروهای آلرژی، سرماخوردگی و داروهایی که برای مشکلات سینوسی می باشد، می توانند با خشک کردن غشا بینی باعث خونریزی شوند.

• داروهای موضعی بینی

در صورتی که در بیشتر مواقع از اسپری‌ های بینی استفاده می‌ کنید، نوک اسپری با تحریک بینی شما می‌ تواند منجر به خونریزی شود.

• مکمل‌ های غذایی

بعضی از مکمل‌ های غذایی می‌ توانند خون شما را رقیق کرده، و متوقف کردن خونریزی بینی شما را سخت تر کند. این نوع از مکمل‌ های غذایی می تواند شامل:

1. زنجبیل
2. گل مینا
3. سیر
4. جینسینگ
5. ویتامین E

باشد. از دیگر دلایلی که ممکن است، باعث خون ریزی بینی شود، شامل:

• گیر کردن جسم خارجی در بینی
• محرک‌ های شیمیایی
• واکنش آلرژیک
• آسیب به بینی
• عطسه‌ ی مداوم
• عفونت تنفسی
• جراحی‌ های زیبایی
• تومور
• استفاده از مواد مخدر

چه افرادی دچار خونریزی بینی می شوند؟

هر فردی ممکن است، دچار خونریزی بینی شود. این اتفاق برای هر فردی حداقل یکبار اتفاق می افتد. آن دسته از افرادی که بیشتر در معرض خون ریزی بینی قرار می گیرند، شامل:

• کودکان بین 2 تا 10 سال

عواملی که باعث خون ریزی در کودکان می شود، شامل هوای خشک، سرماخوردگی، آلرژی، فرو بردن انگشت یا اشیاء به بینی می باشد.

• بزرگسالان بین 45 تا 65 سال

افرادی که در دوره ی میان سالی خود به سر می برند، ممکن است، لخته شدن خون آن ها بیشتر طول بکشد. هم چنین این گونه افراد ممکن است، از داروهای رقیق کننده خون، داروهای فشار خون بالا، تصلب شرایین و یا اختلالات خونریزی استفاده کنند.

• زنان حامله

رگ های خونی در بینی بانوانی که باردار هستند، در دوران بارداری منبسط می شوند، که فشار بیشتری بر رگ های خونی ظریف در پوشش داخلی بینی وارد می کند.

• افرادی که از داروهای رقیق کننده خون (آسپرین و یا وارفارین) استفاده می کنند.
• افرادی که دارای اختلالات لخته شدن خون هستند، (بیماران هموفیلی یا بیماری فون ویلبراند)

علائم خون دماغ

برای بعضی از افراد ممکن است، خون دماغ شدن مشکل بزرگی محسوب شود، ولی در بیشتر مواقع نشان دهنده ی مشکل جدی ای نمی باشد، و علامت خاصی همراه با آن دیده نمی‌ شود. علائمی مانند خشکی، سوزش درون بینی، حساسیت دائمی که با مصرف داروهای ضد‌حساسیت همراه است، ممکن است، منجر به خونریزی بینی شوند، که در اکثر مواقع جدی نیستند. در صورتی که خونریزی طولانی باشد، و یا بعد از سردرد ضربان‌ دار، یا به همراه مزه خون در دهان یا تپش قلب، خستگی و گیجی باشد، باید جدی گرفته شوند، حتی نسبت به ویزیت پزشک در منزل اقدام کنید، و یا به مراکز درمانی مراجعه کنید.

دلایل خون دماغ

خونریزی‌ بینی در بیشتر مواقع به صورت ناگهانی اتفاق می افتد، و دلیل خاصی برای این موضوع وجود ندارد. دلایلی که ممکن است، باعث خون ریزی شود، شامل:

• آب و هوای خشک که باعث می شود، بینی شما خشک شود.
• تمیز‌ کردن بینی به صورت خشن
• تخلیه مکرر بینی
• آسیب به بینی
• آلرژی
• عفونت سینوس‌ ها
• سرماخوردگی و سینوزیت که می تواند منجر به عطسه، سرفه و خالی‌ کردن مکرر بینی می‌ شوند.
• آسیب به بینی یا صورت
• رینیت آلرژیک و غیر آلرژیک 
• داروهای رقیق‌ کننده خون
• کوکائین و دیگر مواد مخدر که از راه بینی استنشاق می‌ شوند.
• محرک‌ های شیمیایی (مواد شوینده)
• در ارتفاعات بالا منجر به کمبود اکسیژن و خشکی هوا می‌ شود.
• انحراف بینی
• استفاده مکرر از اسپری بینی
• مصرف الکل
• اختلالات خونریزی مانند هموفیلی یا لوسمی
• فشارخون بالا
• آترواسکلروز
• جراحی صورت و بینی
• تومور بینی
• پولیپ بینی
• سرطان خون
• بارداری

• اختلالات انعقادی

یکی دیگر از عواملی که ممکن است، باعث خون ریزی بینی شود، در اثر اختلالات انعقادی می باشد. این مورد بسیار نادر می باشد. زمانی که خون دماغ شما متوقف نمی شود، و یا از لثه‌ هایتان یا هنگامی که زخم‌ های کوچکی برمی‌دارید، خونریزی زیادی داشته باشید، بهتر است، این موضوع را با پزشک در میان بگذارید. اختلالات انعقادی خونریزی‌ دهنده می‌ توانند جدی باشند، چون که پلاکت‌ های خون که به تشکیل لخته کمک می‌ کنند، ممکن است، تعدادشان کم شده باشد، یا عملکرد نداشته باشند.

• تلانژکتازی هموراژیک ارثی

ممکن است، علت خون ریزی بینی در افراد علت ژنتیکی داشته باشد، شرایط نادری که تلانژکتازی هموراژیک ارثی نامیده می‌ شود، و عروق خونی را تحت تاثیر قرار می‌ دهد. نشانه ی اصلی آن خونریزی مکرر بینی می باشد، که بدون علت آغاز و به مرور زمان بدتر خواهد شد. در صورتی که دچار HHT باشید، ممکن است نیمه‌ شب از خواب بیدار شوید، و متکای شما غرق خون باشد، و ممکن است لکه‌ های قرمز روی صورت و دست‌ هایتان ایجاد شود. 

علت خون دماغ شدن در بزرگسالان

زمانی که خون ریزی بینی برای کودکان اتفاق می افتد، قابل کنترل می باشد، ولی برای آن دسته از افرادی که سن آن ها بیشتر از 50 سال می باشند، ممکن است، پرفشاری خون باعث خونریزی از بینی شود. این اتفاق ممکن است، به خاطر پارگی عروق بینی ایجاد می شود.

خون دماغ شدن و کرونا

به هیچ عنوان نمی توان گفت خون ریزی بینی یکی از علائم ابتلا به کرونا باشد، ولی با توجه به آبریزش بینی و مصرف بعضی داروها برای کنترل این ویروس در فرد مبتلا ممکن است، خونریزی بینی یکی از عوارض آن باشد.

علت خون دماغ شدن در خواب بزرگسالان

علت خون دماغ شدن در خواب مانند خون دماغ شدن در طول روز است. این اتفاق ممکن است، به خاطر خشکی هوا، سرماخوردگی، آلرژی یا عفونت دستگاه تنفسی فوقانی ایجاد شود. مورد دیگری که ممکن است، سبب خونریزی در شب شود، خوابیدن به پهلو است. در این حالت به حفره‌ های بینی فشار وارد می‌ شود.

خون دماغ شدن در خواب خطرناک است؟

در بیشتر موارد خونریزی بینی خطرناک نمی باشد، و نیازی نیست، نگران این موضوع باشید. اما در برخی از مواقع ممکن است، نشان دهنده ی یک بیماری باشد، که در این مواقع بهتر است، توسط پزشک بررسی شود. اگر به طور مکرر خون دماغ می‌ شوید، حتماً به پزشک مراجعه کنید. بعضی از خونریزی‌ ها نیز از پشت بینی آغاز و رگ‌ های بزرگ را درگیر می‌ کنند. این نوع خونریزی شدید می باشد، و حتی ممکن است خطرناک باشد. اگر خونریزی بعد از یک آسیب ایجاد شود، و پس از 20 دقیقه فشار دادن آن متوقف نشود، حتماً به مراکز درمانی مراجعه کنید. در ادامه به برخی از سوالاتی که ممکن است، در این مورد برای شما پیش بیایید، پاسخ خواهیم داد.

• خون دماغ شدن مکرر خطرناک است؟

اگر خون ریزی بینی شما برای مدن زمان طولانی ای اتفاق می افتد، حتماً باید این موضوع را با پزشک معالج در میان بگذارید، تا از نظر بیماری‌ های زمینه‌ ای بررسی شوید. در برخی از مواقع ممکن است، دلیل این مشکل فشارخون بالا و یا اختلال لخته شدن خون باشد. خون دماغ شدن در مدت‌ زمان طولانی می‌ تواند منجر به کم‌ خونی شود، و به همین دلیل باید برای درمان آن اقدام کنید.

• خونریزی بینی پس از ضربه به سر خطرناک است؟

در صورتی که افراد به خاطر ضربه به سر و یا هر آسیب دیگری دچار خونریزی می‌ شوند، احتمالاً دلیل این موضوع خونریزی رگ‌ های بزرگ در پشت بینی می باشد، که حتماً باید به این موضوع توجه شود. این نوع از خونریزی شدید می باشد، و با درمان های خانگی رفع نخواهد شد. 

• خون ریزی بینی پس از واکسن کرونا خطرناک است؟

آن دسته از افرادی که واکسن کرونا را دریافت کرده‌ اند، خونریزی از قسمت‌ های مختلف بدن مانند بینی، پوست یا لثه گزارش شده است. از بین واکسن‌ های مختلف واکسن آسترازنکا بیش از دیگر انواع واکسن این عارضه را ایجاد کرده است.

علت خون دماغ شدن ناگهانی

زمانی که به صورت ناگهانی دچار خونریزی می شوید، معمولاً مشکل جدی ای وجود ندارد، و به دلیل خشکی هوا یا سرماخوردگی و مشکلات سینوسی ایجاد می‌ شود. زندگی در آب‌ و هوای خشک و استفاده از سیستم گرمایش مرکزی سبب خشکی بینی و پاره شدن مویرگ‌ ها می‌ شود. زمانی که سرما می خورید، بهتر است، از آنتی‌ هیستامین و داروهای ضد احتقان استفاده کنید، تا احتمال خونریزی کمتر شود.

علت خون دماغ شدن صبحگاهی

یکی از دلایلی که ممکن است، باعث خونریزی بینی در صبح شود، آلرژی است. علائم آلرژی در بعضی از افراد صبحگاه بیشتر می‌ شود. در این شرایط بینی خارش پیدا می‌ کند، و به خاطر خاراندن آن به رگ‌ های خونی آسیب وارد می‌ شود. ممکن است، به‌ خاطر گرفتگی بینی مکررا به آن فشار وارد کند، و رگ‌ ها پاره شوند.

درمان خون دماغ

حالا ممکن است، این سوال برای شما پیش بیاید، که زمانی که دچار خون ریزی بینی شدید، چیکار باید بکنید، تا این اتفاق متوقف شود. در ادامه به این سوال شما پاسخ می دهیم.

• زمانی که دچار خونریزی از بینی شدید، آرام بمانید. چون در صورت عصبی‌ شدن ممکن است، باعث شود، که خونریزی بیشتر شود. 
• در این مواقع حتماً بایستید.
• هنگامی که دچار خون ریزی از ناحیه ی بینی شدید، سرتان را در وضعیتی بالاتر از قلب‌ تان نگه دارید. کمی به جلو خم شوید.
• حفرات بینی خود را با فشار بسته نگه دارید. از انگشت شست و اشاره برای بسته نگه‌ داشتن حفرات بینی برای 5 تا 10 دقیقه استفاده کنید، در این حالت با دهان تنفس کنید. 
• زمانی که خون دماغ بند آمد، بینی را به هیچ عنوان دست‌ کاری نکنید، و یا با فشار تخلیه نکنید. چون ممکن است، باعث شود، بینی شما مجددا خونریزی کند.
• اگر خونریزی مجدد تکرار شد، بینی را تخلیه کنید، تا لخته‌ های خون خارج شوند.

درمان پزشکی خون دماغ

درمان‌ های پزشکی که برای رفع این مشکل انجام می شود، شامل:

• پانسمان بینی

در برخی از مواقع پزشک یک گاز اسفنج مخصوص بینی یا لاتکس بادی را وارد بینی می کند، تا به محل خونریزی فشار وارد شود. معمولا این گاز یا اسفنج باید 24 تا 48 ساعت در بینی بماند. سپس توسط پزشک خارج می‌ شود.

• سوزاندن

برای انجام این کار اول بی‌ حس‌ کننده در سوراخ بینی اسپری می‌ شود، و بعد از آن با یک ماده شیمیایی (نیترات نقره) یا انرژی گرمایی (کوتر الکتریکی) رگ‌ های خونی در حال خونریزی بسته می‌ شوند.

• درمان دارویی

در صورتی که از داروهای رقیق‌ کننده خون استفاده می‌ کنید، ممکن است، پزشک مصرف آن ها را کاهش دهد، یا متوقف کند. ممکن است برای کنترل فشارخون داروهایی تجویز شود. 

• برداشتن جسم خارجی

در برخی از مواقع ممکن است، یک جسم خارجی دلیل خونریزی شود.

• ترمیم شکستگی بینی یا اصلاح انحراف تیغه بینی

جلوگیری از خون دماغ

برای این که بتوانید از خون ریزی در ناحیه ی بینی جلوگیری کنید، بهتر است، اقدامات زیر را انجام دهید.

• هر روز دو تا سه بار از اسپری بینی نمکی استفاده کنید، تا با انجام این کار مجرای بینی مرطوب شود. می‌ توانید این قطره را از داروخانه بخرید، و یا آن را در خانه درست کنید. 

• هنگام خواب بهتر است، از دستگاه مرطوب‌ کننده هوا استفاده کنید، تا هوای اتاق مرطوب شود.
• پخش کردن ژل یا پمادهای مخصوص بینی با گوش‌ پاک‌ کن در بینی 
• زمانی که می خواهید، بینی خود را تمیز کنید، به از فین کردن شدیداً خودداری کنید.
• با دهان باز عطسه کنید، و سعی نکنید، آن را مهار کنید.
• انگشت خود را داخل بینی نکنید.
• سیگار را ترک کنید، چون سیگار بینی را خشک کرده، و آن را تحریک می‌کند.

چه مواقعی برای درمان خون دماغ باید به پزشک مراجعه کنیم؟

• زمانی که خونریزی بینی شما بدون این که قطع شود، به مدت 20 دقیقه طول بکشد، ممکن است، نشان دهنده ی اختلالات انعقادی خونریزی‌ دهنده مانند هموفیلی یا مصرف داروهای رقیق‌ کننده خون باشد. این که چه میزان خونریزی برای بدن شما قابل قبول است، به میزان سلامتی بدن شما بستگی دارد. زمانی که خون از بینی شما فوران می‌ کند، اگر مبتلا به آنمی یا هموفیلی هستید، یا داروهای رقیق‌کننده خون استفاده می‌ کنید، از دست دادن زیاد خون یک نگرانی اساسی است. اگر علائمی همانند خستگی، احساس سرگیجه یا سبکی سر، رنگ پریدگی، تپش قلب یا درد قفسه سینه را تجربه کنید، نشانه ی کم خونی است، و حتماً باید به دکتر داخلی مراجعه کنید.
• زمانی که خونریزی شما به خاطر فشار خون بالا باشد، خونریزی بینی ناگهانی اتفاق می‌ افتد. اگر سابقه ی فشار خون بالا دارید، یا اگر خون دماغ با سردرد ضربان‌ دار یا گیجی همراه باشد، حتما به پزشک مراجعه کنید.
• اگر در هنگام خونریزی بینی طعم خون احساس می‌ کنید، احتمال بیشتری دارد، که دچار خونریزی خلف بینی شده باشید. این نوع خونریزی جدی‌ تر می باشد، و با فشار دادن حفرات بینی متوقف نمی‌ شوند. از آن جایی که ممکن است، عروق خونی اصلی درگیر شده باشند، لازم است که به اورژانس مراجعه کنید.
• زمانی که خونریزی سریع داشته باشید، و یا مقدار زیادی خون از دست داده‌ اید.
• دچار مشکل در تنفس خود شده اید.
• به دلیل بلعیدن مقدار زیادی خون استفراغ کنید.

درمان خون دماغ با رژیم غذایی

• پتاسیم جهت تنظیم رطوبت بدن بسیار مهم می باشد. به همین خاطر بهتر است، از غذاهای که منبع سرشار از پتاسیم هستند، مانند موز، آووکادو و گوجه‌ فرنگی استفاده کنید.

• ویتامین C جهت تقویت عروق خونی مخصوصاً افرادی که داخل بینی هستند، بسیار اهمیت دارد. از غذاهای حاوی این ویتامین می توان به سبزیجات برگ سبز، فلفل، کلم بروکلی، انواع توت‌ ها و مرکبات اشاره کرد.

• کمبود ویتامین K یکی از دلایلی می باشد، که می تواند موجب خونریزی بیش‌ از حد شود. سبزیجات دارای برگ تیره، پیاز و خیار سرشار از ویتامین K می باشند.
• بهتر است، از یک برنامه ی غذایی متعادل که شامل کربوهیدرات‌ های پیچیده مانند گندم سیاه، پروتئین‌ های مفید مانند اسفناج، کرفس، سویا، عسل و تخمه آفتاب ‎‌گردان را نیز مصرف کنید.
• از مصرف نوشیدنی‌ های کافئین‌ دار، غذاهای روغنی و ادویه‌ دار اجتناب کنید.

https://salamatnovin.com/post/46/%D8%AF%D9%84%D8%A7%DB%8C%D9%84-%D8%AE%D9%88%D9%86-%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA-%D8%B4%D8%AF%D9%86